卫健综述

【概    况】    2019年，区卫生健康工作按照国家和省、市卫生健康工作会议确定的工作任务，围绕全区经济社会发展中心及卫生健康重大工作任务，在省、市卫健委的指导下，认真落实各项工作任务，取得预期成效。卫生健康事业持续发展，区第一人民医院异地新建项目选址完成，胸痛中心通过国家级认证。以药补医改革成果进一步巩固，群众住院和医保报销实现“一站式”服务，“看病不求人”基本形‍成。区29名卫生监督员全部完成“国家信息报告系统”第一、第二、第三、第四季度共30学时的网络培训学习。（王力）

【公立医院改革】    为进一步理清和完善区公立医院改革思路、办法、措施，巩固基本药物制度，严格落实药品集中招标采购和“两票制”，巩固破除以药补医改革成果，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，全面、综合地推动医改工作向纵深发展。1.建立健全公立医院运行新机制，巩固破除以药补医改革成果，动态监测补偿率情况，继续理顺医疗服务价格。2.按照《哈尔滨市人民政府办公厅关于印发哈尔滨市城市公立医院综合改革实施方案的通知》要求，区所有专业公共卫生机构继续实行药品零差率，控制公立医院医疗费用不合理增长，合理控制公立医院药占比。政府补偿部分足额拨付到位。3.健全药品供应保障体系。严格落实药品网上集中招标采购，规范药品、高值耗材网上集中采购行为，落实公立医院药品采购“两票制”。推广使用国家基本药物政策，按全面配备、优先使用的原则要求各级医疗机构使用，强调基药是优质药，非差效药，是保供药，非短缺药，是首选药，非基层药，是价廉药，非低价药。建立完善短缺药品监测预警制度，使用短缺药直报系统。4.加快建立现代医院管理制度，着力推进市呼兰区第一人民医院现代医院综合改革试点工作，在试点单位取得成效的基础上形成有效经验后，在全区各医疗机构逐步推开，逐步健全内部管理机构、管理制度、议事规则和办事流程，规范内部治理结构和权力运行规则。2019年底全区所有公立医院出台医院章程。5.呼兰区第一人民医院与哈尔滨医大二院签订医联体协议，共同打造医疗联合体。上半年已组织各社区卫生服务中心、各卫生院与区内五家二级公立医疗机构分别签订医联体协议书。二级公立医疗机构将通过技术支持、人才培养等方式，承上启下发挥医疗技术辐射和服务带动作用。6.加快分级诊疗体系建设。加快构建以医保支付为杠杆，以加强基层能力为重点，以价格调控为基础，以信息化为支撑的基层首诊、双向转诊、分级诊疗、急慢分治的分级诊疗服务新模式，高效利用医疗资源，使病人能够真正下沉基层，实现区域内转诊不超过10％的目标，切实缓解城市大医院的压力。2019年10月22日，呼兰区第一人民医院胸痛中心迎接国家认证专家组现场核查，得到认证专家组的一致好评。7.推进信息化建设。按照省、市卫计委的统一安排，认真制订远程医疗系统建设实施方案，共享国家级和省内优质医疗资源。促进区医疗卫生服务质量与水平提升，构建医院信息化系统，使之成为管理科学化、现代化的重要手段，尽早实现各系统的互联互通和信息共享，为患者就医提供信息化服务。（王力）

【医疗服务监管】    加强医疗服务监管，确保医疗质量安全。为继续认真落实“进一步改善医疗服务行动计划”和“平安医院创建活动”，持续提升医疗质量，保障患者安全。深入推进优质医疗服务流程，落实便民、惠民措施，改善患者就医体验。区卫健局要求各医疗机构加强医疗质量管理，规范执业服务行为。强化对医疗服务的监管工作，对各医疗机构的重要科室制度落实情况进行督导检查，重点检查抗生素的分级管理和合理使用、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、病历书写制度、首诊负责制、手术分级制、查对制度、医嘱制度落实情况，对存在的问题限期整改；对违反制度者，按照医疗机构的相关制度给予处罚。（王力）

【医疗废物管理】    各医疗机构组织职工认真学习《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，并严格执行医疗废物管理的有关规定，有医疗废物管理制度，有专(兼)职人员负责，有医疗废物处理登记，按照《医疗废物分类目录》对医疗废物实施分类管理。新开设的城镇医疗民营机构要求必须与国环签订医疗废物回收协议。区卫健局和卫生监督所还对医院感染、医疗废物处理等进行检查，并要求被检单位针对查出的问题和不足立即进行整改。（王力）

【抗菌药物临床应用管理】    加强抗菌药物临床应用管理，确保用药安全。区开展抗菌药物临床应用管理活动，并组织二级医疗机构参加卫生部、省卫生厅相关会议，5月20组织全区各医疗机构医务人员抗菌药物临床应用培训班，参加培训189人。同时要求各医院开展抗菌药物临床应用情况自查，加大对抗菌素的使用管理，要求各医疗机构严格按照《抗菌药物临床应用管理规范》执行。截至年末，未发现因滥用抗菌素导致的医院感染事件发生。

（王力）

【医疗救治体系规范化建设】    加强医疗救治体系规范化建设，进一步完善医疗机构院前急救准入制。区各医疗机构还加强急诊急救的管理，完善急诊科建设，组织医务人员学习急救知识和技能，提高医务人员应对各种突发事件的能力，提高急诊急救人员的素质，保证第一时间向急需救治的人员施救。无论是重大交通事故、群体性食物中毒的抢救，还是有害气体多人中毒，启动了紧急救援和突发公共卫生事件应急预案，开通绿色通道，使医务人员应对突发公共卫生事件能力得到很大提高。1—10月“120”共接诊人9840次，公益出车114次，出动医护人员645人，成功抢救急危重病465人，抢救成功率100％，并积极应对突发公共卫生事件、‍大型活动和重大节假日等突发事件的医疗救治工作。（王力）

【医联体建设】    开展医联体建设，发挥区域医疗中心作用。按照《哈尔滨市区域医疗机构联合体建设试点实施方案》要求，制订下发《呼兰区区域医疗机构医联体建设试点实施方案》，开展医联体组建工作，区第一人民医院、区第二人民医院、区中医医院、区红十字医院、区妇幼保健院分别与9家乡镇医院、9家社区卫生服务中心建立医联体，并签署医联体协议书（黑龙江省第四医院分别与呼兰区呼兰社区卫生服务中心、呼兰区兰河社区卫生服务中心、呼兰区建设社区卫生服务中心签署合作协议书），达到资源共享，优势互补，双向转诊，为基层群众提供方便、快捷、优质、价廉的医疗服务。

（王力）

【门诊服务流程】    医院以满足患者需求为目标，缓解群众看病难作为改善医疗服务工作的创新点和突破点，加大门诊的工作力度，增加资金投入，扩大房屋面积，设置各科专家诊室，弹性安排门诊时间，延长门诊时间等医疗服务形式，为患者提供多学科、多专业的综合诊疗服务，减少患者挂号、排队、候诊次数和时间，满足人民群众的医疗服务需求。医院坚持以人为本“以病人为中心”，以医疗质量为核心，以“平安医院”为标准，按二级医院要求，强化科学管理，优化门诊服务流程，提高医疗技术水平，完善各项医疗规章制度并进行有效督导，使医务人员的执业行为制度化、标准化、规范化；推进医疗事业的发展。（王力）

【处理医疗纠纷】    妥善处理医疗纠纷，构建和谐医患关系。各医疗机构能够认真贯彻落实《医院投诉管理办法（试行）》和《医疗事故处理条例》，加强投诉管理工作，确定专人负责医疗纠纷处理。区卫健局将卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通知》《开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动方案》及时下发到各医疗机构，各医疗机构组织医务人员认真学习并在院内明显位置进行公示，确保医务人员的就医安全。（王力）

【血液管理】    加强血液管理工作，保障临床用血安全。1.继续推动无偿献血工作。全年进一步加强无偿献血的宣传、临床输血培训工作，全年自愿参加无偿献血6227人次，采血人数3996人，全区采血量159.62万毫升，供血量为153.8万毫升，成分输血率99.6％，100％来自无偿献血。保证血液质量安全，并及时做好献血相关数据分析、预计工作。2.落实《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度，凡达不到临床用血准入标准的医疗机构，均不准予开展临床输血工作，同时建立临床用血的评价体系，区血站结合近几年各医疗机构用血情况，对具备用血资质的医疗机构临床用血实行计划供血，杜绝不合理用血现象，大力推行合理用血，计划用血。3.进一步加强和规范区各级医疗机构输血科的管理。狠抓输血科制度建设，进一步加强血液储存管理，保障临床用血供应及时、安全，4月29日对全区临床用血的医疗机构的临床医生、检验科、采血科的相关医务人员进行临床用血知识系统培训，培训139人。截至年末，未发生因供血不及时导致的医疗纠纷，无用血安全事故发生。（王力）

【护理管理】    认真贯彻国家、省、市卫计委的工作精神，紧紧围绕《护士条例》的规定，全区2019年参加护士执业资格考试报名64人，合格28人。按照医师护士电子化注册工作管理改革要求，全面启动医疗机构、医师、护士的电子化注册工作。护士激活率达100％。呼兰区第一人民医院护士出席哈尔滨市卫生健康委举办的“5·12”护士技能大赛，取得团体和个人一等奖。（王力）

【医院感染管理】    医院感染管理工作。医院感染管理工作得到局领导高度重视，区卫健局多次召开专题会议，专门研究基层医疗废物的处置问题。按照《医疗废物管理条例》和《传染病防治法》的规定，区卫健局对全区基层医疗机构和社会民医要求全面实行与医疗废物集中处置机构签定协议，消除医院感染管理监管空白和“盲区”。（王力）

【专项治理】    治理医务人员收受“红包”专项工作。区卫健局成立纠治收受红包检查领导小组，下发《呼兰区卫健局关于开展医务人员收受回扣“红包”专项整治行动方案》，并要求各医疗机构在单位门诊大厅、病房等科室的醒目位置收受“红包”举报箱，公示举报电话。区卫健局检查组对各医疗机构进行专项检查，针对各单位存在的问题督促及时整改。（王力）

【医疗服务环境】    优化医疗服务环境，做到“看病不求人”。1.为解决患者“看病难、看病贵”问题，区各公立医院重点加强医院管理，提升医务人员服务意识，拓展各项管理制度，优化患者就医流程，‍坚持抓医务人员的医德医风教育，规范医疗服务行为。2.各医疗机构门诊大厅公示专家出诊时间，看病就医“不求人”。3.心电检查结果可直接取走，CT、检验化验结果由科室工作人员送到首诊医生处，部分医院引进叫号系统，减少患者做检查等候的时间，看病过程“不求人”。4.各医疗机构开展入院办理、出院结算和医保报销“一站式”服务，尤其是精准扶贫患者就诊过程中，实现患者少跑路，住院“不求人”。除传统的现金交费，分别开通银行卡、微信支付，极大地方便了患者交费过程。（王力）

【中医工作】    加强二级中医医院建设，推进基层中医药综合诊疗区建设，力争80％以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院能提供中医药服务。抓好中医“治未病”工作，不断完善“治未病”服务体系建设，将多种慢性病纳入中医健康服务管理规范，开展针对50％以上孕产妇、高血压及二型糖尿病患者等人群的中医药健康管理和中医药健康服务。（王力）

【公共卫生服务】    区卫健局年初制订呼兰区公共卫生培训计划，组织开展国家基本公共卫生服务项目培训班，有54人参加，对项目执行机构开展国家基本公共卫生服务绩效考核，显著提高呼兰区公共卫生服务能力。截至年末，全区常住人口（国家财政拨款人数）584700人，建立纸质健康档案499376份，纸质建档率85％；建立居民电子档案314278份，电子档案建档率53.4％。发放健康教育印刷资料159999份，种类12种以上；每个单位设置2块宣传栏；播放健康教育音像资料1‍131次，开展有针对性的健康教育知识讲座232次，参加人数8007人；举办健‍康教育咨询活动82次，参加活动5361人。计划免疫接种率95％以上。0～6岁儿童11310人，健康管理10457人，健康管理率92.46％；活产数356人，新生儿访视349人，访视率98.03％。孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇260人，早孕建册率73.03％；产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇347人，产后访视率97.47％。登记管理的老年人47928人，高血压患者管理35375人，规范管理25211人，规范管理率71.27％；糖尿病患者管理8088人，规范管理5779人，规范管理率71.45％。登记在册的严重精神障碍患者2631人，规范管理2307人，患者规范管理率87.69％。传染病报告率100％，报告及时率100％，突发公共卫‍生事件及相关信息报告率100％。卫生计生监督协管信息报告率100％。接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民32164人，按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童2182人。应管理的肺结核患者55人，已管理55人，患者管理率100％；已完成治疗患者76人，规则服药76人，规则服药率100％。（王力）

【公共场所量化分级管理】    依据《哈尔滨市2019年公共场所量化分级管理工作实施方案》的要求，对辖区内各类公共场所继续开展量化分级管理工作，把量化分级工作与日常监督管理工作有机结合起来，突出重点全面实施，对已获得许可证满一年的进行等级评定，评定结果如下：住宿场所发证25家，应量化16家，已量化16家，其中B级7家、C级9家，未评级9家；沐浴场所发证7家，应量化6家，已量化6家，其中B级2家、C级4家，未评级1家；美容美发场所发证75家，应量化25家，已量化25家，其中C级25家、未评级50家；游泳场所发证2家，‍应量化1家，已量化1家，B级单位；歌舞厅发证1家，应量化1家，已量化1家，C级1家；商场(超市)发证8家，应量化8家，已量化8家，其中B级2家、C级6家。（王力）

【专项工作督查】    2019年5—9月在全区内对公共场所进行监督检查和卫生监测，对国家抽检的7家公共场所进行重点监督检查和监测。完成国家双随机抽检单位的监督监测工作。依据《公共场所卫生管理条例实施细则》对公共场所经营单位是否按照要求做到证照齐全、持证上岗、制度健全、卫生设施设备齐全、消毒措施完善、环境卫生优良等工作内容进行拉网式检查；对区2家游泳场所（大顶山温泉、河口湿地欢乐水世界）进行了重点监督检查，对游泳场所的水质进行卫生监测和水质分析。对不符合卫生要求的提出整改意见。根据《公共场所卫生管理条例实施细则》对辖区内51家不合格经营单位进行了行政处罚，罚款金额4.3万元，做到有理有据、诚信合法、一案一档，内容规范准确。（王力）

【环境卫生监督】    严格遵守卫生标准规范，按照审批程序规定，对新申请及复核的各类公共场所进行审查验收，发放卫生许可，2019年全年新发卫生许可67家，做到了每户一档，档案内容填写齐全、规范。对全区的7类18种公共场所进行摸底调查，逐户登记进行建档，并对新、改、扩经营单位现场审查验收，辖区内现发证各类公共场所119家，按照规定进行监督覆盖，共监督340人次。（王力）

【母婴保健监督】    在六一儿童节前夕，与有关单位联合开展多种形式母婴保健法律、法规知识宣传活动和防控手足口病麻疹等传染病防控措施，大力宣传母婴保健法律法规。对辖区各个医疗保健机构开展关于人类辅助生殖技术和产前诊断技术的监督检查。监督检查各医疗机构是否按照许可范围开展诊疗活动，从事母婴技术服务工作的人员是否取得相应资质，相关工作制度、管理制度的落实情况。监督检查辖区内涉及可能进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的医疗机构和人员，依法查处无证机构或个人的“两非”行为。重点监督检查其是否取得相应许可、是否按照许可范围开展诊疗活动，专业人员是否取得相应资质，“两非”管理制度是否落实。组织开展母婴保健两个集中宣传月活动。大力开展托幼机构传染病防治知识宣传和健康教育工作，开展打击“两非”集中宣传月活动。对区托幼机构春夏季呼吸道传染病防控工作进行专项的监督检查，预防春夏季传染病在区托幼机构中发生，提高区托幼机构传染病防控工作成效。对区托幼机构手足口病工作进行专项监督检查，有效预防和控制托幼机构“手足口病”的发生，确保区托幼机构广大儿童的身体健康和生命安全，抑制“手足口”病在托幼机构中蔓延，杜绝患病儿童入园情况的发生。组织召开全区托幼机构卫生保健人员培训会议，组织召开全区托幼机构园长及卫生保健人员召开手足口病防控要点专题讲座，组织开展托幼机构各种形式的宣传教育活动，组织全区具有母婴技术服务资质的医疗机构同步开展各种形式的宣传教育活动。活动主题：查处计划生育医疗违法行为，保障育龄妇女健康权益。加强托幼机构日常执法监督工作，全年对区托幼机构日常执法监督检查（托幼机构手足口病、春季呼吸道传染病等的监督检查）。监督检查托幼机构87家次，监督频次1次以上，建档率100％。对存在问题的托幼机构进行行政处罚5起，处罚金额12000元，并建立健全行政处罚案卷。加强对辖区母婴保健技术服务机构日常监督检查。监督检查12家次，监督频次1次以上，建档率100％。国家计划生育双随机的任务共9家（利民开发区1家归松北区托管），按要求对双随机单位进行监督检查，未发现有违法行为。（王力）

【医政卫生监督】    开展打击非法行医专项行动，出动监督人员120余人次，出动车辆40台次，监督检查医疗机构80家次，取缔非法行医4家次，受理群众举报5起，均按时进行处理和反馈。没收非法药械4箱5件，罚款金额1.2万元。开展双随机工作，对14家医疗单位开展双随机检查工作并进行公示。开展医疗机构执业行为专项检查，对辖区内医疗机构开展监督检查。存在聘用非卫生技术人员、超范围执业的问题，对10家存在问题的单位下达监督意见书行政处罚并进行罚款共计2万元。开展基层卫生医疗机构专项监督检查，9月对辖区内的社区卫生服务中心、卫生院开展依法执业进行情况的监督检查，共出动监督人员80人次，监督车辆20台次，检查基层医疗机构20家次，对存在问题的单位下达限期整改意见。开展中医专项监督检查，对全区7家中医医疗机构进行监督检查，共抽查中医医疗单位7家，其中中医类别医院1家、中医诊所6家。开展非法医疗美容专项整治工作，在打击非法医疗美容的全面整治工作中，区出动执法人员75人次、执法车辆25台次，监督25家次。（王力）

【水质卫生监督】    区有供水单位市政供水1家，发证1家，监督覆盖率100％，自建集中式供水2家，发证2家，监督覆盖率100％。二次供水20家，发证17家，3家无证，监督覆盖率100％，乡镇集中式供水14家，无证。农村小型集中式供水241家，百吨以上19家。根据黑卫监督发〔2019〕73号文件要求完成国家双‍随机抽检，城市其他水厂2家，二次供水7家，发证6家，发证率90％，农村日供水千吨以上水厂2家，发证0家。农村日供水百吨以上水厂6家，发证0家，关闭1家，其中3家有消毒机，但没有正常运转，正在整改。及时完成网上填报，完成率100％。按照哈卫监函〔2017〕184号‍《关于进一步做好供水单位卫生监督量化分级管理工作的通知》要求，发证单位全部参见量化分级管理。量化情况：市政水厂1家B级，量化率100％；自建集中式供水单位应量化1家，量化1家，1家B级，量化率100％。二次供水应量化7家，完成量化7家，7家B级，量化率100％。‍通过生活饮用水卫生监督量化分级管理工作，提高供水单位经营者的自身管理水平，强化其作为饮用水卫生安全第一责任人的意识。增强卫生监督信息透明度，提高饮用水卫生的整体水平，保护公众的身体健康。按照《哈尔滨市卫生健康委关于转发黑卫监督便函〔2019〕2号文件的通知》和《市长令——关于全面加强二次加压供水监督与监测工作的通知》文件要求，认真落实二次供水专项检查工作，检查二次供水单位共20家，发证17家，发证率85％，3家无证，为弃管单位，无责任主体。（王力）

【学校卫生监督】    根据省卫生健康委关于印发2019年黑龙江省卫生健康随机监督抽查计划的通知》精神，对辖区所管理的城市、乡镇中小学开展一系列学校日常卫生抽查工作；根据市局下发的《省卫生健康委、省中医药管理局关于印发2019年全省卫生监督“蓝盾行动”方案的通知》精神，按照《国家卫生健康委员会办公厅和教育部办公厅关于开展2019年托幼机构、校外培训机构、学校采光照明“双随机”抽检工作的通知》的要求，密切与教育部门配合，积极开展学校卫生的监督检查工作，督促各校建立健全学校卫生工作组织，落实责任。强化监督指导，护卫校园卫生安全。为有效预防春季学校传染病等突发公共卫生事件的发生，针对辖区内春季学校卫生工作特点，自2019年3月5日开学起，对所辖范围内的中小学校进行监督检查指导，覆盖15家次。主要对各校的传染病与常见病防控、教学环境卫生、饮用水卫生等学校卫生工作进行全面的监督检查；对教室人均面积、课桌椅、教室采光照明进行现场勘查检测，并现场检查学校供水设施的防护、运转情况；4月初组织有关人员对辖区内中小学校开展学校饮用水卫生专项监督检查工作，出动车辆24台次，出动监督员72人次，共检查学校36所。“蓝盾行动”主要检查学校采光照明情况，学校饮用水卫生安全机构、有关制度建设情况，水源防护情况，供水设施卫生状况，饮水消毒情况，水质监测情况，涉水产品使用情况等。检查中，监督员广泛宣传饮水卫生知识和相关法律法规，并认真对照检查表的内容逐项核实，得到较为翔实的底数。加大宣传教育，向学校保健教师传达上级学校卫生工作文件的精神，强调学校在结核病防治中的责任，向学校领导和保健教师建议开展结核病防治宣传活动，建议各校利用电子屏、知识讲座、家长微信群、学生手抄报等形式普及结核病防治知识，力求将学校与家庭在防病工作中实现一致。（王力）

【传染病执法监督】    对区医疗机构监督检查家数37家，监督家次73次，对区15家医疗机构进行监督检查，社区卫生服务中心、乡镇卫生院12家，二级医疗机构3家。二级医疗机构均建立污水处理管理制度，2家二级医疗机构有污水处理设备，正常运转，管理人员配备防护用品，并对消毒剂进行索证，社区卫生服务中心、乡镇卫生院均未设置污水处理设备，所检查的15家医疗机构均建立医疗废物管理制度，医疗废物能够按类别存放，使用专用包装物及容器并交由国环公司进行集中处置，15家医疗机构预防接种人员经培训考核后上岗，疫苗接受、购进记录完整，均公示第一类疫苗的品种和接种方法，按要求使用接种前告知书，疫苗测温记录完整。双随机工作，按照2019年传染病防治国家双随机监督抽查计划要求，对随机抽检的12家医疗机构进行监督检查，二级医疗机构1家、乡镇卫生院3家，村卫生室7家，个人诊所1家。对一级以上医疗机构开展传染病分类监督综合评价工作，共检查三级医疗机构2家，二级医疗机构5家，一级医疗机构15家，呼兰口腔病防治所及一家民营医院，共计24家。各级各类医疗机构均建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织，建立健全传染病疫情报告、生物安全、消毒隔离、医疗废物管理等制度，建立医疗废物处置应急预案，预防接种人员经预防接种专业培训和考核合格后持证上岗，有疫苗接收、购进使用记录，公示疫苗的品种和接种方法，使用接种前告知书，冷链系统运转正常，有疫苗保存测温记录，重点科室均配备快速手消毒剂及干手设施，开展空气消毒、物表消毒工作，诊疗用医疗用品医疗器械消毒灭菌进行效果监测，医疗废物进行分类收集并使用专用包装物及容器，各乡镇村卫生室医疗废物转运至乡镇卫生院和社区卫生服务中心统一收集，交由国环进行集中处置。（王力）

【放射卫生监督】    加强对放射诊疗单位的管理工作。区共有放射诊疗单位18家，本系统医疗机构15家、民营2家、公立‍1家。开展放射诊疗工作的18家单位，放‍射诊疗许可证发证率100％，放射工作人员持有放射工作人员证率100％，放射工作人员及患者防护用品的配备率100％。加强放射卫生监督检查工作，对放射诊疗单位进行经常性监督检查及专项检查40次，覆盖率100％。在监督检查中发现的问题，当场下发现场笔录和监督意见书。落实市局关于放射档案标准化模板及放射档案标准化医疗机构放射二维码公示使用工作，各医疗诊疗单位放射档案更加标准化、规范化。较好地完成上级部门交办的各项临时性工作及各项日常工作，及时完成网络信息的填报工作。（王力）

【疾病预防控制】    积极开展疾病预防控制工作。1.疫情信息与突发公共卫生应急处置。建立健全疫情报告管理制度，定期开展传染病监测、疫情报告的督导。按时完成传染病周分析43期、月分析9期，手足口病专题分析3期，并及时上报。实现全区医疗单位网络直报覆盖率100％，无零缺报月份100％，并将疫情信息及时上报区卫生健康局及市疾病预防控制中心。为提高区疾病控制体系应急处理能力，完成《呼兰区疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急总预案》和30个技术方案的修订。组织开展应急演练，按月做好风险评估工作。积极争取资金充实物资储备。初步建立涵盖应急指挥、疫情报告、技术支持、后勤保障等方面的应急体系。2.慢病与死亡报告及死因统计。建立健全死因监测组织机构和制度。对辖区内各级医疗卫生机构的网络报告情况进行督导，确保直报网络的畅通。慢性非传染性疾病监测覆盖率100％。全年抽查门诊日志82‍591例，住院病例420例，发现慢性病244例，报告198例，慢病报告率83.15‍％。抽查慢性病报告卡共500张，合格455张，合格率91％。组织机构和各项制度健全，各项登记完整。3.传染病监测与预防控制。开展以流感、腹泻病和霍乱外环境为重点的传染病监测。手足口病报告192例，出现1起聚集疫情，发病率较去年同期上升。关口前移，派专业人员入驻定点医院，指导预检分诊和隔离治疗工作，重点对聚集病例、重症病例搜集，进行流行病学调查、实验室采样等，及时核实诊断。对重点人群开展艾滋病与性病监测，对高危人群开展行为干预。4.地方病预防控制。开展碘缺乏病监测，完成辖区8～10岁儿童和孕妇的尿碘、盐碘监测工作，监测300份。完成8～10岁儿童甲状腺B超检测200人。甲状腺触诊240人，甲肿率1.25％。IDD调查问卷200份，知晓率94％。开展“5·15”防治碘缺乏病宣传日活动，发放各种宣传品20000余份，接受公众咨询2300人次。建立区、乡镇（街道）、村（屯）三级鼠防联控机制。邀请市疾控地方病专家对区各医疗机构专业人员开展鼠疫防控工作培训。全区累计培训1010人次。5月，开展鼠疫应急演练工作，现场模拟人间鼠疫疫情处置流程。对11例布病报告病例全部进行流调，与畜牧部门联合召开布病联防联控会议，建立互通信息机制。开展5个乡镇居民布病防控知识知晓率调查工作，共完成调查问卷250份，知晓率96.08％。5.严重精神障碍管理工作。对国家重症精神疾病系统中2715名严重精神障碍患者档案进行审核。每季度对残联免费发药的患者，按所在街道、乡镇对其发放治疗药品。开展世界精神卫生日宣传活动，发放宣传品3000余份，接受义务咨询100余人次。特邀哈尔滨市第一专科医院医生对辖区患者家属开展家属健康教育培训2次，累计培训人数70余人。6.免疫规划。全区0～6岁儿童建卡、建证率均达100％，疫苗接种合格率达100％，免疫常规疫苗接种率达99％。2019年共报告免疫相关传染病77例，其中水痘报告59例、风疹排出17例、麻疹1例、15岁乙肝1例、腮腺炎9例。免疫相关传染病主动监测门诊病例89967例，住院病例30767例，无免疫相关传染病病例。区18家甲级预防接种门诊全部通过市级复审验收。冷链运转正常，对预防接种人员进行培训，培训人数224人。2019年报告AEFI病例120例，均为一般反应。18家预防接种门诊报告率100％，无异常反应发生。适时开展儿童入学、入托接种证查验工作。全区739名流动儿童，均纳入免疫规划管理，建卡建证率100％。“4·25”免疫规划宣传日在辖区内开展主题为“预防传染病，接种疫苗最有效”的宣传活动。7.结核病防治。按照《2011年全国结核病防治工作计划要点》的要求，做好全区的结核病防治工作，全面落实免费政策，加强病人的督导管理，落实DOTS(全程督导)策略，积极发现和治疗具有传染性的肺结核病人，采取因症就诊和主动发现相结合，以X线胸片和痰涂片检查为主的方式，做到发现1例、报告1例、登记1例、治疗1例、管理1例、治愈1例。8.牙病防治。继续开展儿童口腔疾病综合干预试点项目工作，严格按照省、市项目办公室的要求执行，全年进行项目专业人员培训2次，走进呼兰区15所小学，通过走进课堂、多媒体讲座、问卷调查及与同学们课堂互动的多种形式进行口腔卫生宣教及龋病的预防指导，健康教育人数16918人，口腔健康检查人数10643人，完成窝沟封闭人数3413人、9551颗牙齿。适龄儿童口腔健康检查率90％、正确刷牙率89％、卫生知识知晓率91％、窝沟封闭率92％、封闭完好率88％。（王力）

【健康扶贫工作】    深入开展健康扶贫工作。1.加大村卫生室建设工作力度。区现有162个行政村卫生室，其中含省级贫困村卫生室8个，均取得卫健部门颁发的医疗执业机构许可证；具有医疗执业资格的乡村医生374人，每个村卫生室至少配备1名以上乡村医生。各村卫生室面积均60平方米以上，均按建设标准设置治疗室、诊疗室、公卫室、观察室和药房“四室一房”；所有卫生室均按贫困村卫生室的设备配置标准，配备硬件设施；完善村卫生室各项规章制度，做到贫困人口看病有登记、用药有处方、消毒有记录，公卫工作资料齐全；各卫生室均悬挂宣传健康扶贫政策展板。2.全面落实各项健康扶贫政策。呼兰区健康扶贫优惠政策共九项，即实行“先诊疗后付费”“一站式”结算和“一免五减”政策、白内障贫困患者免费救治、开展贫困人口免费体检、开通就医绿色通道、开展免费健康咨询服务、贫困人口慢病签约服务、区级慢性病贫困患者鉴定工作，各项政策全部落实到位。⑴“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策。截至10月末，区各定点医院，建档立卡贫困人口累计住院3385人次，住院贫困人口垫付资金额500余万元。⑵“一免五减”政策。截至10月末，区各定点医院，累计为住院建档立卡贫困人口3385人次共减免7万余元。⑶对白内障贫困人口开展免费救治。根据动态管理，截至10月末，区共有16名患白内障贫困患者，已全部救治。⑷开展贫困人口免费体检。截至10月末，累计为贫困人口免费体检7055人次。⑸开通就医绿色通道。区内各定点医院均设有贫困人口就医专用窗口，成立贫困人口就医协调办公室，指定专人负责贫困人口就医协调工作，协助贫困人口挂号、检查、治疗和费用结报，全程方便快捷地为贫困人口提供就医服务。⑹开展免费健康咨询服务。每个贫困人口家中都张贴了市、区、乡镇卫生院及社区卫生服务中心医生和本村村医的四级医生联系方式，贫困人口有涉及身体健康方面的问题，可随时联系各级医院医生进行免费咨询。⑺贫困人口慢病签约服务。区患慢病贫困人口共3309人，全部签约，每季度随访一次。3.加强农村生活饮用水的检测工作。全区219家农村小型集中供水单位全部检测完毕并出具检测报告，对检测结果不合格的供水单位，水务部门进行整改，区疾控中心再次检测，完成所有检测任务。4.建立健康扶贫工作长效机制。⑴结合村卫生室药品种类少的现实情况，卫健局健康扶贫办公室制订印发《呼兰区村卫生室常用药品预约采购制度》，根据贫困人口和其他农村居民用药需求，定向采购指定药品，并明确由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责，对未达到100种药品种类的村卫生室实行“兜底”保障，补足药品种类，解决贫困人口和农村居民的用药需求。⑵为更好地开展健康扶贫工作，制订健康扶贫工作专职联络员工作制度。全区各公立医院及两家民营医院，设立健康扶贫工作专职联络员，负责与局健康扶贫办公室的工作协调，本单位健康扶贫工作数据归集、上报，对健康扶贫各项政策落实进行督导。（王力）

【妇幼保健工作】    落实妇幼保健工作。1.增补叶酸预防新生儿神经管畸形。1—10月免费发放叶酸244人，发放药量939瓶。2.阻断梅毒、艾滋病、乙肝母婴传播工作。1—10月艾滋病检测1908人，感染0人。梅毒检测1908人，感染23人。乙肝表面抗原检测1905人，阳性人数67人，乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿67人，注射乙肝免疫球蛋白儿童数67人。免费检测艾滋病、梅毒、乙肝共826人。对于艾滋病、梅毒、乙肝感染的孕产妇均给予阻断治疗并跟踪随访。3.孕产妇健康管理工作，全区孕产妇人数1999人，健康管理1922人，健康管理率96.14％，‍系统管理1858人，管理率92.94％，产后访视1070人，访视率98.99％。1—10月母子健康手册建册1879人，其中孕早期建册1174人。1—10月全区孕产妇1‍922人，早建册率61.08％。4.儿童（0～6岁）健康管理工作。全区0～6岁儿童数11487人，管理人数10926人，管理率为95.12％，系统管理11748人，管理率为91.15％。5.免费婚检工作，1—10月全区结婚登记4155对，婚检人数男142人，女148人，其中检出疾病2人。6.‍新生儿疾病筛查工作，1—10月新生儿四病筛查2059人，筛查率为96.6％。听力筛查1881人。筛查率为91.35％。48项筛查1315人，筛查率为63.87％，初筛未通过20人，复筛20人。7.产前筛查技术服务情况，1—3季度血清学筛查922人，其中筛查出21-三体90人、18-三体12人，神经管缺陷2人，B超筛查1797人，阳性人数29人。7.孕前优生及计划生育免费技术服务，区自开展孕前优生服务以来，妇幼保健院每年都组织医生、化验人员、B超人员及相关科室工作人员下乡服务。孕前优生截至10月末服务对象为2‍324人，其中优生健康教育人次987人，病史咨询494人，妇科筛选疾病105人。计划生育手术并发症补助8人。9.儿童（0～6岁）残疾筛查工作，1—10月末筛查4452人，初筛不通过5人，转诊5人，进行复筛2人，复筛未通过1人，诊断智力发育不全。眼保健及视力检查历年因无专业眼科人员及相关知识，在儿童健康体检时只是进行简单的眼外观检查及视力表筛查，9月市里开展大规模的视力筛查培训后，基层医生掌握各年龄段视力的检查方法及筛查内容，检查需要的简单工具已配备，区工作正在逐步开展。（王力）

【计划生育工作】    加强政策宣传，落实计划生育工作。1.落实计划生育扶助政策。⑴完善计划生育各项奖励扶助政策的新增和退出机制，核查奖扶、特扶情况，核对2019年奖扶、特扶对象生存情况，2019年变更退出奖扶365人、特扶90人；新增奖扶743人、特扶130人；2019年全区奖扶共计3964人、特扶941人、其他特扶30人。⑵落实独生子女父母奖励共计53228人，其中农村43843人；城镇无业9385人。⑶计划生育失独人员退休时一次性补助27人。⑷计划生育失独家庭失能半失能护理补助26人。⑸认真落实计划生育并发症纳入特扶制度，认真执行上级文件及相关精神，将30名后遗症人员全部纳入国家特扶范畴的同时，对家庭特别困难的特扶人员给予除国家特扶资金以外的特别补助。2.落实好计划生育利益导向机制及特殊困难家庭扶助制度。⑴建立联系人制度，与全区特扶家庭建立三级联系人制度，随时解决和听取特扶家庭的困难和需求。⑵积极开展计生特扶家庭的帮扶和慰问活动。⑶制订《呼兰区特扶家庭家庭医生签约方案》，完成826名特扶人员的签约和建档工作，占全区特扶人员的87％。⑷落实省、市相关文件，2019年为新增特扶人员办理医疗优惠卡130张。⑸落实计划生育特殊家庭成员住院护理补助等保险制度的通知，为944名特扶人员办理住院护理保险，附加赠送意外伤害保险。3.落实好国家人口监测工作任务。科学合理制订绩效指标，制订考核方案和考核细则，严格开展人口监测工作质量检查，利用全员人口数据平台实现公安、民政等跨部门信息共享，交换水平稳步提高。4.做好再生育审批工作，认真审核，严格把关，对符合计划生育政策生育三胎及三胎以上的夫妇发放计划生育证。5.加强政策宣传，全面实施两孩政策。利用报刊专栏、宣传折页、微信平台、广场宣传等形式进行宣传。对政策调整后生育登记办理、社会抚养费征收、计划生育奖励扶助政策做好解读和落实，确保“全面两孩”政策的稳步实施。（王力）

【呼兰区卫生学校】    2019年，哈尔滨市呼兰区卫生职工中等专业学校呼兰区卫生学校（简称呼兰区卫生学校）在教学工作中，坚定贯彻中央教育部中等职业教育方针，为基层卫生医疗单位服务。学校根据社会发展实际需要调整招生专业，改变多方向多专业招生，把护理专业作为招生主招方向，摒弃那些落后过时不好就业、不好招生的专业。以护理专业作为重点招生专业，突出护理专业特点。明确就业方向，采取广泛宣传的办法集中在6—8月间走访学校、村屯，集中突击招生，‍完成全年学校中等职业护理专业的招生计划。学校在完成招生计划的同时，还根据社会发展变化，对人才培养的内容提出新的要求，进行教学内容的改革，细化教学大纲，调整教学计划，增添新的适应社会需求的新的理论知识，拓展学生们视野，激发学生学习兴趣，提高学生学习新知识的积极性。学校还根据学生学习态度及时增加社会实践环节，延长学生生产实习期，使学生集护理新理论知识和社会及临床实践于一身，毕业就业抢手。截至年末，呼兰区卫生学校毕业学生76人，各类年级在校学生451人。（马忠良）

医院简介

黑龙江省结核病防治院

【概    况】    黑龙江省结核病防治院又称黑龙江省第四医院、黑龙江省传染病防治院，是集医疗、科研、教学、保健为一体的省级三级甲等专科医院。2019年，医院在省卫健委党组正确领导及各处室的大力支持下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，深入学习贯彻省委十二次党代会精神，加强党风、行风、作风建设，推进医院文化内涵建设，不断优化提高院整体服务质量和服务水平。面对新的结核病防治形势，院党政领导班子科学谋划、直面问题，及时调整战略发展方向，明确医院近期、中期、远期发展目标，采取切实有效举措，取得阶段性成效，促进医院更好更快发展。1—11月，全年门（急）诊诊疗100448人次，入院14851人次，出院14‍730人次，治疗有效率94.94％，全院床位使用率65.84％，1—11月业务总收入270043805.81元。院整体运行状态良好，住院病人数、业务收入均呈稳步上升趋势。因受医保制度、新的分级诊疗制度和结核病发病率持续下降等多种因素的影响，1—9月的总门诊人次数较上年同期减少7.5％，住院人次数减少2.8％，‍总收入减少7％。面临新形势下的压力，院党政领导班子及时推行新的考核管理指标，制订一系列“增收节支方案”，确定任务指标和奖励机制。各病区主任讲大局，行动迅速，成效显著。新的考核指标运行2个月后，结核内科住院病人数与上年同期比较提高11.03％，全院住院人数同期提高7.6％。结核内科10月、11月业务收入与上年同期比较分别增加10.98％和5.9％。（关黎）

【医院机构改革】    按照黑卫党组发〔2019〕31号文《关于进一步加强直属事业单位科级干部监督管理的意见》、黑编〔2019〕37号文《关于印发〈黑龙江省卫生健康委员会所属事业单位机构改革方案〉的通知》要求，省结核病防治院在院内推行机构改革。改革实施前，医院党委召开医院机构改革专题讨论，参会的党委委员结合工作实际充分发表意见，强调要严格选拔程序，坚持政治标准、德才兼备的正确用人导向，对医院进行全覆盖的整体机构改革，使干部人员符合编委要求和事业单位机构改革方案要求。根据文件要求及医院发展规划，医院对干部队伍进行整顿调整，对医院科室进行重新设置，取消现有以工代干身份正科级14人，副科级13人的干部身份，重新分配工作岗位，医院严格按照编制设定的机构数设定医院科室，将原来的71个科室合并为规定的39个科室。医院对13个正科级岗位、5个副科级岗位进行公开竞聘，有6人通过组织推荐、13人通过竞聘上岗的方式充实到医院各管理岗位，为医院人才队伍的年轻化、知识化结构打下坚实基础，输送新鲜血液。巩固公立医院综合改革成果，制定综合改革实施方案，减轻患者就医负担，提升就医满意度。严格执行上级要求，在执行中，认真贯彻落实，井然有序。（关黎）

【公共卫生工作】    发挥公共卫生职能，做好“一个联盟、三个中心”工作。1.强化结核病专科联盟及“两个中心工作”。在原有“黑龙江省耐药结核病诊疗管理中心”和“黑龙江省艾滋病诊疗管理中心”‍基础上，院2019年新增“黑龙江省结核病质控中心”，分别制定中心的工作职责，‍并落实好中心其他各项工作任务。首先，将黑龙江省结核病专科联盟、结核病科质控中心、耐药结核质控中心工作有机结合，通过健康宣讲、实地督导、业务查房、学术交流等方式推进工作扎实有效开展。组织专家讨论完善《黑龙江省结核病科医疗质量控制评价方案》，细化质控指标，根据质控的方案，在副院长刘玉琴带领下，由本中心专家组成员，奔赴大庆、佳木斯各地，分别对1个省级（黑龙江传染病防治院）、3个地市级（大庆市二院、佳木斯市传染病院、佳木斯市结核病防治院）、2个县级医院（林甸县人民医院、杜尔伯特蒙古族自治县人民医院）进行实地调研。对结核病、耐药结核病早期筛查、诊断、治疗、感染控制、健康宣教、随访管理等方面按照质量控制方案进行考核。并面向全省结核病诊疗机构的专业技术人员开展大型学术讲座6次，从而整体提升省结核病综合诊疗能力。2.强化艾滋病诊疗管理中心职责。单位作为黑龙江省艾滋病诊疗管理中心，承担全省艾滋病诊疗管理、药品采购发放、免费病毒载量检测、耐药检测、抗病毒治疗方案审核等管理工作。抗病毒治疗作为艾滋病确诊病例的唯一治疗方式，一直是中心工作的重中之重。2019年1—11月，艾滋病抗病毒治疗人‍数10299人，较上年全年的8863人增加1‍436人；抗病毒治疗成功率96.86％，‍较2018年全年的95.51％提高1.35％；抗病毒治疗的感染者、病人CD4检测率88.46％，较上年全年的85.23％提高3.23％；抗病毒治疗的感染者、病人病毒载量监测率69.15％，较上年全年的74.26％下降5.11％；抗病毒治疗的感染者、病人治疗随访率98.57％，较上年全年的91.61％提高6.96％；抗病毒治疗12个月的坚持治疗率97.20％，较上年全年的93.64％提高3.56％；抗病毒治疗脱失率为5.82％，较上年全年的2.90％提高2.92％。（关黎）

【应急队伍建设】    加强应急队伍建设，提高应急救治能力。作为省传染病应急救治基地、省公共卫生突发事件救治中心，承担全省结核病、危重症、艾滋病等传染病的应急救治工作，医院组建32名医护人员的省级突发传染病医疗救治卫生应急队伍，多次开展应急演练及急救培训，于9月16—18日，由副院长刘玉琴任队长带领院“省突发传染病医疗救治队”第一分队队员共11人，到大庆市参加2019年黑龙江省级卫生应急队员培训班。为提高全院医务人员急诊急救能力，多次组织院内应急演练。（关黎）

【特色重点科室】    继续加强特色科室、重点科室建设。1.肺小结节筛查中心正式挂牌。11月16日，院正式挂牌成立肺小结节筛查中心。院肺小结节中心作为哈尔滨江北地区第一家肺结节筛查诊治机构，其成立的目的是为了更好地服务患者，为患者带来便利，让更多的群众重视肺结节筛查的意义，抓住最佳诊治时机，做到早发现、早治疗、早预防。并由CT室、肿瘤科、胸外科、病理科等专家形成多学科联合诊疗模式，提供“一站式”高效医疗服务，运用先进技术对肺部疾病进行早期精准诊疗，提高大众对肺结节早期筛查的意识，使诊断更精准、治疗更明确。2.‍结核病实验室在SLAMTA项目中获全国最高分。中美实验室质量管理提升（SLMTA）‍项目，本院成为首批入选的三家医院之一。通过全体实验室人员的努力，在终末评审时获得五星级的好成绩。在全国结核病实验室质量管理体系的建设中树立标杆，实验室人员多次在国家交流经验，成为后续项目拓展点的技术和师资贮备，为SLMTA项目在中国的顺利开展起到引领推动作用，也为中国的结核病防治工作做出应有的贡献。3.耐药结核科获批省内首家使用抗结核新药单位。中盖合作项目——“抗结核新药引入和保护机制研究”项目，本院获批“国家级示范中心”。也是省内第一家获批使用抗结核新药——贝达喹啉的医院。有43名患者在院耐药结核科接受治疗并使用该新药。院耐药结核科同时承担全省耐药结核病诊疗管理中心的职能。4.老年关怀养护中心增加新服务项目。本院道外分院在原有的老年养护基础上开展康复科，对失能和半失能的老人进行康复训练。同时，康复后的部分老年人也输入到老年养护科进行养护。本院将加大对医养结合的人力、物力投入，带动老年康复医疗的精细发展，更好地服务患者。5.创新检查技术，引进新设备，为临床提供可靠诊断依据。检验科成立艾滋病确证实验室，并于2019年5月30日顺利通过国家卫健委的现场评审，2019年7月5日省卫健委批准为艾滋病确证实验室。2019年本院还新增核磁、CT各一台，全自动流式细胞仪等检查、检验诊查设备，同时开展多项新技术，为临床工作的开展提供有力支持。（关黎）

【医疗管理】    狠抓医疗质量，持续完善服务。1.医疗质量有较大提升。每周对临床科室运行病历和终末病历进行交叉质控，制定病历质控和复印病历管理规定，完善新技术新项目申请、论证、审批、管理流程。认真落实“看病不求人”行动各项工作任务，多次召开会议落实看病不求人各项工作，下发《关于我院落实“看病不求人”行动的实施方案》《关于我院促进“看病不求人”进一步改善医疗服务（2019年）工作台账》，医院成立以党委书记、院长为第一责任人的“看病不求人”领导小组，建立工作台账，明确各相关科室的工作任务及职责分工，逐条梳理逐项推进落实。通过向社会公开24小时问诊电话、公开医疗相关信息、公开排队信息、实行费用“每日清”制度、加大宣传力度、签订医护人员落实“看病不求人”承诺书、接入健康龙江平台提供网上预约挂号、开展特需门诊、提供门诊自助打印设备、印制“看病不求人”“十不准”卡片，全院职工人手一份等形式优化服务流程，将“看病不求人”的各项工作任务在规定的时间内落到实处。2.医疗安全明显提升。截至11月末，共接待医疗投诉35起，合理答复及解决33起，仍在进行2起。对新入职员工开展医德医风、沟通技巧及法律法规培训。严格执行首问负责制、首诊负责制、三级医师查房制度、实名制就诊、一患一诊室等制度，严格落实三项制度、危急值上报、医疗安全不良事件上报、危化品管理、会诊管理等制度，严把肿瘤、内外科、耐多药肺结核、传染病的归口收治关，进一步提高医疗质量，保障医疗安全。深入开展医疗乱象专项整治行动，6月10日召开医疗乱象专项整治行动启动会，制定下发《关于我院开展医疗乱象专项整治行动方案的通知》，明确二十项整治重点工作，促进本院医疗行为健康有序发展。3.加强临床合理用药管理。严格执行药品、器械不良反应上报制度，制定院重点监控药品目录，每月对重点监控药品进行处方点评，制定本院基本药品目录，将基药占比作为考核指标，每月监测各临床科室基本药品占比，逐步达到20％以上。⑷狠抓行风建设。医院深入开展医务人员收受“红包”专项整治工作，下发《关于开展医务人员收受“红包”专项整治工作方案》《治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》文件，制订院2019年开展以整治“红包”、回扣为重点的行风建设工作方案，成立专项整治工作领导小组。5月7日组织全院职工召开行风建设工作会议，签订行风建设目标责任状。全年无医生收受“红包”查实情况。（关黎）

【护理管理】    强化护理管理工作。1.‍加强护理管理，保证护理安全。完善管理制度，日常管理有规可循，加强临床科室和特殊科室的护理安全管理，加强危重病人的管理，加强科室二级仓库管理。2.狠抓队伍建设，全面提高护理人员素质。注重人才培养，充分发挥专科护士及专科小组作用，截至11月29日培养28名专科护士。开展层级护士培训和考核，截至11月29日开展层级护士培训17次，参加人数1181人次。3.重视不良事件的管理。‍院不良事件分级管理结合省护理质量控制标准，分0级至6级共七级。截至11月‍29日共收到不良事件232例，全院入院人数12767人次，不良事件上报率9.65％。4.患者及医护满意度调查。认真执行患者和医护人员满意度调查，对存在不满意的项目护理部认真分析、讨论并提出相应的整改措施上报院长，并持续改进。医护满意度调查问卷：1—3季度共发放1139份，无效问卷2份，收回1137份，不满意37份9项55人次，满意率99.52％。出院患者满意度调查：1—3季度共发放17个科室进行8488份问卷，收回8220份，‍无效问卷268份，不满意205份8项238人次，满意率99.75％。（关黎）

【感染管理】    加强医院感染管理工作。建立健全医院感染的各项制度，加强医院感染知识及传染病法律法规培训，提高全院职工医院感染意识，依法开展各项工作，使医院感染管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。1.定期开展各项监测，均合格。2.传染病管理。传染病信息报告管理：1—11月共报告传染病4943例，其中肺结核4715例、乙肝121例、‍丙肝43例、艾滋病5例、HIV7例、梅毒42例、布病10例，无漏报，传染病信息报告质量正确率高。3月11日将肺结核病人纳入结核专项管理，纳入管理的4715例，通过与各地市的联动，通过电话、微信群、督导患者治疗、随访，追踪管理，提高肺结核患者的治疗依从性、治愈率。3.医疗废物管理。加强医疗废物的管理，科室每月上报医疗废物实际数量（重量），与转运数量相符，建立门诊医疗废物暂存间，医疗废物由垃圾转运通道运送，各科室的医疗废物通道、暂存间明确标识，医疗废物袋封口严密，使用医疗废物缝扎带，加强督导检查，医疗废物管理逐步规范化，未发生医疗废物丢失，未造成疾病传播。（关黎）

【科研创新】    提升科研创新能力，加强人才队伍建设。1.科研创新及合作。组织申报科研课题，有7项成功在省卫健委立项。本院组织申报的10项省卫生新技术应用奖，全部获奖，其中一等奖2项、二等奖5项、三等奖3项。本院与北京胸科医院合作开展国家重大专项课题、国家自然基金项目课题共5项。2.人才培养。建立健全《人才培养计划》《业务学习制度》，采取多种形式培养各类专业技术人才，加强人才梯队建设。加大对专业技术人员的业务培训，定期组织各种学习研讨。激励优秀青年人，实施《青年英才培养计划》，首批入选6人，每人给予培养基金5万元，用于业务学习和科研工作，推动全院整体科研能力的提升。3.全国技能竞赛。9月11日，国家卫健委疾控局指导，中国疾控中心结核病防治临床中心、首都医科大学附属北京胸科医院联合举办全国结核病临床诊疗技能竞赛，各省、自治区、直辖市共160名选手同场竞技。本院胡卫华医生获总成绩一等奖，以最高分获得病例分析第一名。（关黎）

【基础保障】    做好各项基础保障工作，为医院稳步运行提供有力支撑。1.人事管理更加规范。调整离休及新中国成立前参加工作人员一次性补贴及护理费。完成2019年全院在职职工工资普调和工作性津贴调整（编制和合同）及退休人员调整基本退休费和住房提租补贴。完成编制内人员2019年养老保险基数调整工作。并为2019年新录入在编职工转正定级。完成13名职工在职转退休的人事及社保的相关工作，及退休死亡人员丧葬费与抚恤金的核算与发放。2.经济管理更加科学。继续深化医院经济核算体制改革，实行医院总会计师制度。财务工作由工作落实向财务管理转变。做好成本核算，切实做到节约资源；按照上级要求，及时调整物价信息。3.努力提高职工福利待遇。加强职工福利待遇，提高全院职工的供热补贴比例，补贴金额达到历史最高。为全体职工进行健康体检，定期开展困难职工补助、困难职工捐款、慰问离退休干部。并为全院医务工作人员发放新工作服。4.加强基础设施建设。下半年，本院申请财政专项资金，10月开始对门诊地下室进行装修改造，对院区内的部分供排水主管道进行维修更换，年底前完成。本院申请政府债券资金项目，计划对一栋外科楼和六栋内科楼进行翻新改造，项目正在装修设计阶段。准备新建设一栋结核病业务综合楼，相关审批手续正在办理中。为改善患者住院体验，11月更换病区被褥1‍400套。本院的多功能报告厅设施陈旧老化，8月更换座椅380套，更新添置投影设备2台。5.智慧医院建设工作有序推进。在省卫健委大力支持下，本院智慧医院建设工作稳步推行开展。5月，本院与交通银行完成战略合作协议签订，交通银行对本院投资1200万元用于智慧医院建设。经过医院、交通银行、东华公司（中标公司）之间多次沟通、修改、审议，11月13日三方完成智慧医院项目合同签订，软件公司项目人员正式进场。（关黎）

【精神文明创建】    深化精神文明创建。1.按照省精神文明办《黑龙江省文明单位测评体系》要求，深入开展医院精神文明创建工作，保持连续三届的省级文明单位标兵荣誉。2.深入开展争先创优活动。开展庆祝中国共产党成立98周年评选表彰“先优”活动，表彰医院各条战线先进集体和先进个人及在学习杨靖宇事迹心得体会评比中的18篇优秀作品。五四运动100周年、“5·12”护士节及医师节医院召开表彰大会，表彰在各条战线上有突出表现的医务工作者。3.开展系列党日主题活动，开展重温入党志愿书、参观爱国主义教育基地、于七一、十一走访慰问老党员、开展岗位技能大赛等形式多样的主题党日活动。4.医院以纪念“3·24”世界结防日为契机，开展系列志愿者服务活动。院专家团分别到绥化、齐齐哈尔、佳木斯、大庆地区的结核病专科联盟单位、开展技术帮扶活动，对基层结核病诊疗防治工作进行业务指导和科教宣讲，双方达成结核科研帮扶共识。5.按照国务院办公厅《关于深入开展消费扶贫助力打赢脱贫攻坚战的指导意见通知》，院党委分别于2月及11月开展帮助龙江县做好农副产品销售工作，累计帮扶资金万余元。6.‍多次组织开展无偿献血活动，院职工全年累计献血46400毫升。（关黎）

呼兰区第一人民医院

【概    况】    2019年，呼兰区第一人民医院（简称区医院）启动胸痛中心建设并如期完成，顺利通过验收，制作首部胸痛中心微电影《惊心营救》；被中华护理学会授予“全国护理科普教育基地”；与韩国亚洲大学附属医院举行合作签约仪式；开展“七一”献礼致敬建党98周年活动，重温入党誓词，参观萧红纪念馆，铭记党的历史；入选哈尔滨市首批卒中急救地图定点医院并入选省卒中联盟；引进64排128层螺旋CT并投入使用；响应号召走乡入镇，开展各类义诊活动，关爱百姓等重中之重的光荣使命。截至年末，圆满完成各项工作任务：门(急)诊诊疗101556人次，住院人数11885人，出院11827‍人，治愈好转率98.8％；手术824例，其中‍门诊534例，住院290例。职工医保住院统筹费用总控指标900.66万元，截至12月25日统筹基金8754315.35元，公务员补助金755313.17元，共计9509628.52元，职工医保住院人数1938人。城乡居民住院人数9061人，慢病人数2801人。精准扶贫收治精准扶贫患者1272例，为精准扶贫患者五减24363.16元，免挂号费1272元。病案统计复印居民医保9‍061人，低保1420人及部分商报，截至12月17日，病案室收到病例11390份。院业务收入9071.73万元，其中医疗收入9‍065.13万元，较上年增加395.26万元，增长率为4.5％。（曾繁玲）

【政府指令性工作】    高质量完成政府指令性工作任务。1.致力服务品质改善，高质量完成各项体检工作。2019年度，区医院承担全呼兰区教师健康体检、教师资格鉴定体检、2次征兵体检、为呼兰监狱在押犯人体检等各项体检工作。其中为区全体教师体检工作，历时20天，每天接待100余人次，参检教师2000余人。在各项体检工作中，院积极准备，抽调大批优秀专业技术人员及护理人员。在整个体检过程中，广大医务人员对工作认真负责，不分节假日，坚持早上班、晚下班，注重礼仪态度，护理部人员全程专门引导，方便参检人员体检，维护医院良好形象，优质高效地完成体检工作。2.推进健康扶贫举措，落实便民惠民政策。贯彻落实国家扶贫政策，有效开展医疗扶贫服务，提高百姓防病治病意识，解决贫困百姓就医难、看病贵的实际问题，做到百姓“看病不求人”，在区卫生健康局的支持和鼓励下，全面执行健康扶贫相关政策，先诊疗后付费、一免五减、一站式结算、被服押金也同步执行。8月1日—9月30日，区医院按照区委扶贫办和区卫健委工作部署，进行精准扶贫慢病鉴定工作。区申请鉴定人数429人，按文件标准鉴定人数352人。5月30日和31日、6月14日，区医院派出专家组成医疗队，分别到长岭街道、许堡乡、大用镇等地，开展“健康扶贫、千医万户”连心工程，共计义诊127人。年内区医院由神经科、内科、传染科专家和护士组成10人医疗队，走村入户，为大病救治患者往诊工作，为患者检查身体、指导用药并提供有效的治疗方案。3.以公益担责任，用服务立口碑。年内，区医院每月都开展糖尿病患者健康教育大讲堂活动，多次开展为糖尿病患者义诊的活动，义诊筛查项目包括：随机血糖、糖化血红蛋白、糖尿病视网膜病变筛查、糖尿病周围神经病变筛查等。4月，区医院开展三下乡义诊，医疗队伍前往大用、孟家。4月26日，哈医大四院专家莅临区医院开展大型义诊活动。5月10日，在西岗公园举行“我为民，我履职，我行动”人大代表联络站活动日。6月14日，在步行街开展“学寒地养生知识、做龙江健康老人”大型义诊活动。6月6日，糖尿病路标计划对裕强、玉乡、裕田、利民、裕华、治水6个村进行为期6天的下乡义诊。10月29日，省医学会糖尿病学会主任委员匡洪宇教授莅临区医院开展专家基层行义诊及查房活动。11月14日，区医院开展“不忘初心、牢记使命”世界糖尿病日大型义诊活动，义诊100余人次。11月20日，区医院胸痛中心在门诊开展“11·20”心梗救治日大型义诊活动，为参加活动的居民建立健康档案。每月28日，区医院都开办糖尿病患者健康教育大讲堂，为患者建立健康档案，每次活动都进行签到、盖章，保证大家的依从性，提高大讲堂健康教育效果。（曾繁玲）

【医疗质量管理】    强化医疗质量管理，稳步实施医院建设。1.坚持标准不放松，确保医疗质量全面提升。⑴推进“核心制度”落实工作。我院针对“核心制度”“医疗安全”进行了分次培训，要求全院各科室对核心制度的内容做到人人知晓，自觉运行和严格执行。⑵环节质量检查。在医疗质量管理委员会的指导下，质控科牵头，组织医务科、护理部、药械科、病案管理科、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；每月不定时地对医疗质量管理进行全面检查；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见，在月底进行全院通报。每月一次对当月的检查结果进行定期分析，及时反馈，落实整改。⑶建立、健全并落实各项规章制度，建立、健全各项规章制度。特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求，完善落实其他相关制度。2.大型设备引进。年内，区医院在原有16排螺旋CT的基础上，又引进东软医疗全新开发的128层螺旋CT投入使用，开展CT血管造影（简称CTA）检查，凭借64排CT开展的冠脉血管CTA技术，显示出其强大的功能和效率，以其精准、快速、高效的特点，为患者提供优质的服务，该项业务的顺利开展，填补区医院血管造影史上的空白，大大提高医疗技术水平。还配置云诊断系统和登记叫号系统，方便患者就诊，实现“看病不求人”。3.搬迁新门诊。区医院为更好地服务辖区百姓，年内完成二门诊与区结核病防治所的医疗用房置换，把老门诊一楼、二楼大部分科室及行政办公科室搬迁至原结核病防治所楼，扩大急诊科和胸痛中心的使用面积，接收更多患者，并重新装修老门诊，门诊面貌焕然一新。4.预防接种门诊成立。9月29日，区医院预防接种门诊在门诊一楼正式开业，承担全区预防接种工作。（曾繁玲）

【胸痛中心建设】    圆满完成胸痛中心建设。1月5日，区医院胸痛中心召开启动大会后，初期的筹建工作面临着医疗用房、环境、人力、物力、财力等很多困难，上级领导高度重视，院长挂帅担任胸痛中心主任，制定“举全院之力，完成胸痛中心建设”的年度工作目标，为全力打造呼兰区胸痛中心奠定坚实的组织基础，整合院前急救、急诊科、心内科、心电室、CT室、放射线、彩超室及检验科等多学科优势资源，同时联合区120急救中心及区域内乡镇卫生院、社区服务中心建立联合救治网络，并严格按照国家胸痛中心认证标准的“五大要素”进行规范化建设，区医院院长白雪通过带头院外取经、参与院内培训、主持联合会议、质量分析会、典型病例讨论会，不断发现问题，解决问题，对医疗用房、医疗管理、设备设施、人员配置、经费预算等方面积极沟通协调，帮助解决实际困难，给予胸痛中心充分保障，全力支持胸痛中心的建设与运行。胸痛中心在建设过程中，与多家医院签约建立协作体系，通过加强公众健康教育、加强知晓率，提高全民意识，让辖区居民都知晓胸痛时拨打胸痛中心急救电话、送药箱进村屯等方式做到区域协作体系扩大，陆续对签约的院前急救系统和网络医院进行无缝衔接培训及义诊工作，培训次数39次，胸痛中心培训地图实现辖区全覆盖。为提升全院整体面对胸痛患者的急救能力，胸痛中心多次前往哈医大二院等进行参观学习，并对框架下相关科室、核心科室、医院领导、医疗管理、行政管理人员、后勤人员（包括保洁人员）都多次进行培训及考核，培训次数49次，核心科室培训达百余次以上。胸痛中心与120急救中心多次开展急性胸痛患者急救联合演练。通过加强协作医院培训、提高自身业务能力、全院职工地毯式培训及实战完成质控指标。陆续召开联合例会3次，质量分析会6次，病例讨论会20余次，对胸痛中心建设进行阶段性的总结和持续改进。在胸痛中心建设过程中，基础设施改进花费200余万元，在区里和局里的大力帮扶下，在呼兰河桥一直到院门诊这段路的路灯杆上都放有区医院胸痛中心的灯牌，对医院环境也进行改造。为让辖区群众了解胸痛中心，了解胸痛，胸痛发病能第一时间前往胸痛中心或拨打医院胸痛中心急救电话，区医院发放宣传手册5000余份，多次前往乡镇村进行患教和义诊。为延缓院前延迟，区医院花费200余万元自己配备救护车，救护车上配有远程监测系统，采取数据实时同步上传，实现信息共享。胸痛医生可远程指导对症用药，大大缩短抢救准备时间，保障患者转运安全，提高治愈率，完善患者转运机制。胸痛中心依托哈医大二院雄厚的技术力量支持及哈医大二院杨爽老师团队全天24小时候诊帮扶，能够保障急救绿色通道畅通无阻，完全实行先诊疗后付费，实现急性胸痛患者早期识别，完善双向转诊机制，持续缩短患者救治时间，全力降低急性胸痛患者的死亡风险。胸痛中心不断优化院内流程，并制作了三套流程图上墙，完成了胸痛汇编的制作。在胸痛中心开始建设的三个月内，认证需要上传的136项文件便全部上传完毕，在所有认证医院中名列前茅，吸引多家兄弟单位来我院参观学习。8月12日，省联盟专家杨爽教授莅临区医院进行预检评审，对胸痛中心进行全面考察和审核，给予医院充分肯定，医院顺利通过评审。省检后医院进入胸痛中心认证暗访核查期，全院进入备战状态。10月22日，胸痛中心认证专家组在国家胸痛中心认证专家组长、吉林大学第一人民医院郑杨教授带领下，莅临胸痛中心进行现场核查。核查现场公布医院暗访结果，满分通过。认证组组长郑杨教授对胸痛中心创建工作予以高度评价。10月31日晚上11点41分，在广州举行的中国胸痛中心认证工作委员会第二十二次执委会上，经过现场投票，区医院胸痛中心顺利通过认证，成为基层版胸痛中心，标志着区医院胸痛中心建设取得里程碑式的突破。11月5日，在哈医大二院中国胸痛示范中心培训会上，区医院于泳主任为黑龙江省的二级医院，现场分享胸痛中心建设的经验。12月26—28日，中国心血管健康大会（CCHC）2019在苏州开幕，在“2019年度第三批次通过认证胸痛中心授牌仪式”上，区医院胸痛中心受邀参加，区医院院长白雪、胸痛中心行政总监王海涛、胸痛中心医疗总监张旭代前往并出席27日下午在中国心血管健康大会期间举行的“2019年度第三、四批次通过认证和2019年度第一批次通过再认证中国胸痛中心授牌仪式”，区医院院长白雪代表医院接受中国胸痛中心总部授予的“中国胸痛中心”牌匾。截至12月5日，区医院共接诊胸痛患者941例，其中STEMI患者87例，NSTEMI患者25例，UA患者119例，溶栓患者21例，溶栓后转诊14例。（曾繁玲）

          

【卒中中心建设】    积极创建卒中中心。8月18日，由国家卫健委脑防委、黑龙江省卫健委指导，哈尔滨市卫健委、黑龙江省卒中学会与哈尔滨医科大学附属第二医院牵头的“哈尔滨市卒中急救地图”正式发布，包括区医院在内的19家具有卒中救治能力的医院为地图首批定点医院，区医院也是呼兰区唯一一家卒中中心，是卒中防治筛查基地。区医院被纳入首批哈尔滨市卒中急救地图定点医院后，11月又被纳入黑龙江省卒中专科联盟成员医院。

（曾繁玲）

【溶栓病例纪实】    4月26日，区医院神经二科收治一例急性脑梗死患者。王景玉主任立即与患者家属沟通，患者家属同意进行阿替普酶溶栓治疗，立即急查血常规、指尖血糖、心电图、凝血四项。在院各科室鼎立配合下，患者从入院到开始溶栓仅用30分钟，所有检查开通绿色通道，为溶栓争取最短时间，完成首次CT检查用时10分钟。溶栓后患者血管再通，临床症状体征基本消失。生命相托唯有全力以赴，经过神经二科全体成员的不懈努力，患者溶栓成功，这是神经二科的溶栓纪实。区医院神经二科，积极开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓，全年收治脑血管病例2199例，其中阿替普酶5例、尿激酶溶栓23例、应用巴曲酶治疗187例，‍均取得良好效果。（曾繁玲）

【医院医改工作】    深化医改工作，加强医联体建设。1.把握重点，全力推进医改迈向深入。区医院作为区域二级医院，公立医院改革政策下发后，积极推进实施药品零加成，合理调整部分医疗服务项目价格并在大厅醒目位置进行公示。加强规范化、标准化建设，努力提升基层医疗服务水平，积极落实国家医改政策，逐渐完善院相关体制机制，扩大医改成效，不断增强患者就医获得感、幸福感、安全感。为‍落实国家紧密型医共体建设要求，落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医改方针，本院作为呼兰区龙头单位，持续开展对口支援和卫生知识下乡工作，把对口支援工作作为载体，切实落实卫生下乡，制订《对口支援工作实施方案》，‍做好对双井社区卫生服务中心、利民社区卫生服务中心、沈家社区卫生服务中心、兰河社区卫生服务中心、二八中心卫生院对口支援工作，形成与授受单位全科医师帮扶带教关系，建立相应的双向转诊机制和绿色通道，进一步缓解当地农民“看病难、看病贵、看病远”的难题。2.深化医改，‍区医院加强紧密型医联体建设。贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，加快推进呼兰区医联体建设和发展，更好地实施分级诊疗和满足人民群众健康要求，提升基层医疗卫生服务能力，切实解决好群众看病就医问题，院成立医联体工作小组，与医大一院内分泌科建立专科联盟，与医大二院心内科建立远程教育，与哈尔滨医科大学附属第四医院签订医疗联合体协议书，进一步与下级医院建立完善双向转诊，会诊查房机制。院领导走访医联体内的其他医院，包括兰河社区卫生服务中心、利民社区卫生服务中心、沈家社区卫生服务中心、莲花中心卫生院和黑龙江省呼兰监狱医院并与之签订医联体协议书。（曾繁玲）

【护理质控管理】    深化优质护理开展，加强护理质控管理。1.建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。区医院秉承“以病人为中心，以质量为核心”的理念，加强护理质量控制，注重发挥科室质控小组作用，护理部充分调动各科室护士长，共同参与到护理部质控中，将质控标准细化、明确化，开展质控检查工作。全年完成质控大检查28次，护理行政查房每周一次共46次，护理业务查房每月一次共12次，其中抽查护理病历约200份，检查急救药品、物品24次，病室管理及护理安全管理24次，特殊科室管理12次，护理公休座谈会4次，护理病例讨论4次，对患者采取书面式满意度调查4次（调查约200人次），护士满意度书面调查4次，其次各科室质控小组对本科室定期不定期进行质控，并记录在质控记录本上，大大提高护理质量。2.护理指标完成情况。全年圆满完成各项护理指标：基础护理全年合格率达100％，特、一级护理全年合格率达100％，急救物品完好率达100％，护理文件书写合格率100％，护理人员“三基三严”考核合格率100％，年压疮发生次数为0，年跌倒/坠床发生次数为0。3.注重护理人员的培养。年内，院派出7名骨干护士长及高年资护士担任中等职业教育护理专业的临床课程的教学任务。教学过程中受到学校领导、教师和学生的一致好评。促进院护理教学工作的发展，填补二级医院教学工作的空白。院临床护理人员担任带教工作，带教临床实习学生共63人，使在院实习的学生来到临床后，从对临床工作的陌生到离开时都能够独立完成各项操作，同时也得到学生和学校的认可。4.护理工作成绩。在市卫健委、市总工会、市妇联举办的“弘扬爱国奋斗精神、建功立业新时代”护士岗位技能竞赛活动中，区医院获团体一等奖、马微获个人一等奖、何静文获个人二等奖。区医院于晓波护士长被黑龙江省卫生健康委授予“黑龙江省优秀护理工作者”称号。区医院被中华护理学会命名为“全国护理科普教育基地”（属于国家级奖项）。（曾繁玲）

【职工及居民医保工作】    区医院为呼兰区唯一一家职工医保慢病复检定点医院，有序开展职工医保及城乡居民医保工作。全年职工慢病复检162人；特殊慢性病申报鉴定151人，未通过36人。慢性病鉴‍定工作吸取上年经验，改善工作中的不足，圆满完成此项工作，慢病鉴定工作8天，在各科室同事协作下，经鉴定，共269名患者通过慢病鉴定，补偿慢病患者购药需求，实际解决购药问题。（曾繁玲）

呼兰区中医医院

【概    况】    呼兰区中医医院（简称区中医院）为国家二级甲等中医院。2019年，区中医院经过全院职工凝心聚力、求真务实的拼搏努力，在“稳中求进、进中求实、实中求精”中，继续巩固发展“保医疗、保工资、保发展、保稳定”的好局面。创新驱动科学管理，整体工作运行顺畅。行政科室做到“哪用到哪、不推不诿，随时排除解决难题”，后勤科室始终紧紧围绕保障一线医疗工作良性运行为己任，一线与行政后勤心往一处想，劲往一处使，医院在协调并进中有序运转，整体工作在平稳、有序、顺畅中运行，成功实现年初预定各项目标，圆满完成上级交办的各项公益任务，取得较好的经济效益和社会效益。全年门诊患者83197人次，急诊患者4496人次，总门诊量比上年增长2.6‍％；收住院5314人次，出院4960人次，年收治创伤患者1897人次。业务收入5230万元，其中医疗收入2720万元，药品收入2510万元。业务收入比上年同期增加863万元，增长率20％，财政补助收入1327万元。

（杨立云）

【医疗工作】    统一思想认识，凝聚发展共识。医疗管理有新理念，医疗质量有新提高。2019年，区中医院在医疗运行中统一思想，坚持“落实制度、落实责任、落实措施、落实监管”的坚定理念，在全院通力协作和密切配合下，医疗质量有长足发展。继续加大治理收受红包力度，广泛宣传教育，提高全院职工思想认识。全面开展扫黑除恶工作，做到全员参与，开展“问题”和“苗头”的双重梳理和摸排，确保扫黑除恶专项行动取得实实在在的成效，为医院提供和谐稳定的工作环境。积极开展“看病难、看病贵”“看病不求人”活动，公开各种医疗信息，根据患者所需设置独立挂号室，开通网银支付，有效解决收款排队问题，获得患者好评。根据“以病人为中心，发挥中医特色优势，提高中医临床效果”的要求，推广中医护理技术操作和中医外治法。加强中医特色护理质量标准、优质护理质量标准等。分别与黑龙江省中医药大学附属第一医院、第二医院、哈尔滨医科大学附属二院建立医联体，并成为“黑龙江高血压专病医联体”成员单位。临床治疗加大中西医结合治疗法，获得患者好评。物理影像科、检验科等医技科室不断提高技术质量，提高诊断准确率，改善服务作风，满足临床工作需要。门诊中医以治未病科为首，不断打造中医特色科室，加大宣传院十大名中医，以名医带动名科，名科带动名院，赢得患者信赖。同时，严格按照医保政策开展医保工作，给医保患者提供更优质的服务，根据工作实际需求，重新调整医保科人员，进一步加强医保工作管理。全年收治职工医保门诊患者4864人次，住院患者764人次；收治城乡居民门诊患者645人，住院2961人次。（杨立云）

【特色科室】    创新驱动长远发展战略，强化中医学科显特色，提升核心竞争能力。区中医院为更好地优化资源配置、积极推进和落实市卫健委关于《哈尔滨市推进二三级医院“院办院管”社区卫生服务中心建设实施方案》，7月31日，区中‍医院与建设路社区卫生服务中心建立呼兰区首家“院办院管”单位，有9名骨干医‍生出诊，真正惠及社区百姓，满足社区百姓医疗需求。为开创医院科研工作，区中医院与省中医学会联合开展关于“中药穴位贴敷治疗哮喘病缓解期的临场研究”；为保障人才梯队建设和加快全体医护人员的业务素质及专业技术水平，派出13名业务骨干到上级医院进修、12名护士长到上级医院参加学习、培训。在多途径提高技术水平的同时，全力支持内分泌科、针灸科、骨伤科三个省重点专科建设，着力打造中医特色科室，彰显中医药诊疗优势。年中药饮片类收入60余万元，中成药收入56万余元。特色科室建设和发展，全面提升医院核心竞争力。（杨立云）

【扶贫支援】    以健康扶贫、对口支援为契机，积极履行社会责任。2019年，区中医院把健康扶贫工作放在首位，多次专题研究部署健康扶贫等工作，增强全体职工对健康扶贫政策的理解。全年先诊疗后付费511人，一免五减金额1.5万余元。与14家乡村卫生院、2家社区卫生服务中心签订对口支援协议。全年下乡扶贫义诊7次，免费对1000多名居民百姓开展医疗保健、康复养生服务。治未病体检中心全年为6013人次进行健康体检，收入体检费24万余元。（杨立云）

          

【政策支持】    攻坚克难，多方努力争取政策支持，确保医院可持续发展。面对制约医院发展的历史难题，区中医院迎难而上。1.与起诉的药品陈欠公司协商解决偿还方法，同时寻求外援解决药品供应问题，在遭遇多家公司无情拒绝之时，市九洲通药品有限公司在本院上年未给付一分药款的前提下，继续向区中医院伸出援助之手，为区中医院送药，保障医疗工作正常运转。2.寻求政府帮助，解决陈欠的职工养老保险金，解决职工后顾之忧。6月底，区委副书记、区长王青伟带队到区各家医院实地调研视察后，政府四大班子多次研究通过，为保证几家公立医院的正常运转，由副区长张超与财政局协调，承担各家医院拖欠的养老保险金，为区中医院解决了拖欠的200万元养老保险金。3.争取区政府发展中医药优惠政策，为区中医院拨付中医药建设资金100万，保证区中医院年底工资按时发放。4.解决急诊急救工作困难和问题。2019年“120”出诊7320车次，参加抢救大型突发事件2起，公益出车114次。6月26日，区委副书记、区长王青伟带队到区中医院视察工作，对区中医院的发展建设给予高度肯定，并明确指示全力支持和帮助区中医院解决实际困难。11月22日，区政协副主席王富带队专项视察区中医院急诊急救工作，现场表示必须高度重视“120”急诊急救工作，确保急危重患的生命安全，必须全力解决急救工作中的困难。在区委、区政府、区政协、区卫健局的大力支持和沟通下，区财政局同意给区中医院拨付120万元资金，为院更换程控系统和两辆专用救护车。（杨立云）

哈尔滨嘉润医院

【概    况】    哈尔滨嘉润医院（简称嘉润医院）是一家民营现代化三级综合医院。2019年是嘉润医院奋力拼搏、砥砺前行的一年。张俊生董事长、孙立华总经理团结带领全院员工锐意进取、开拓创新、攻坚克难，紧紧围绕提高医疗质量、精细优质服务、落实医保政策、改善医疗环境、拓展业务范围、强化学科特色等核心工作，不断深化医疗内涵管理，立足服务、突显特色，实现业务保增长、医疗保安全、团队保稳定、学科保发展的目标，圆满完成年度各项工作任务，推动医院发展迈上新台阶。（郭春杨）

【医技科室】    医技各科工作实现新突破。1.南分院经省卫健委验收后于8月26日批准为二级医院，4月25日成立儿科病房，6月17日120急救中心南京路分站开诊，出车2935次，转入总院427人次，南分院104人次。一、二楼业务用房改扩建工程基本完成。收到锦旗20面，表扬信3封。2.产科全年入院分娩产妇1‍021人，新生儿1025人（双胞胎4人），手术700多例，比上年增长43.8％，分‍娩数位居全区之首。3.妇科门诊全年诊治患者10138人次，总收入比上年有较大增长。妇科病房入院427人，手术341人，‍其中腹腔镜手术181人、单孔腹腔镜手术22人。成功完成两例卵巢癌手术，填补‍呼兰地区空白。4.内分泌一科全年收治患者1189人。积极开展无针注射器皮下注射胰岛素，减轻患者疼痛及皮下硬结发生。5.心内一科、心内二科共收治入院病人1‍054人，参加各科室会诊162人次。6.‍重症医学科（ICU）全年直接从急诊收治或外院转院危重患者61人，协助治疗院内危重患者及术后患者107人。针对中毒、急性肾衰竭及心衰患者开展血液灌流及持续性血液净化治疗。逐步开展深静脉置管，其中股静脉置管7例、锁骨下静脉置管15例、颈内静脉置管8例、有创血压监测8例。给予呼衰患者气管插管及呼吸机辅助呼吸治疗。7.耳鼻喉科门诊就诊7‍449人次，住院247人，手术156人，‍危重患者2人。全年营业收入比上年提高25％。8.胸脑外科全年收治入院患者444人次，出院患者402人，各种手术病人60人次，死亡18人次。利用腹腔镜成功实施肺癌单孔微创手术3例，手术效果良好。9.骨科全年住院743人，手术病人332例，其中90岁以上手术病人6例，‍80岁以上手术病人32例，成功率100％。‍全年收入比上年有较大增长。10.普外科全年总入院患者1058人，其中手术894人。普遍开展腹腔镜微创手术代替传统开腹手术。开展肝血管瘤、肝囊肿、梗阻性黄疸及4例胆道镜取石术。11.超声科全年诊查患者82530人，营业收入创造历史最好成绩，同比增长27％。超声科主任去广东省妇幼保健院深造4个月，取得国家级产前筛查诊断证书。12.体检科全年累计接检23189人次，接检量同比增长43.42％。出色完成呼兰区和松北区高考学生，哈师大、哈商大、外国语学院教师资格证等体检工作。13.北门诊、神经内一科、神经内二科、神经内三科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、儿科、血液透析科、职业病体检、急诊科、静点室、手术室、麻醉科、眼科、康复科、中医科、心电室、脑电室、心理咨询科、碎石科、口腔科、皮肤科、胃肠镜室、门诊内外科、创伤办的业务均有序推进，能按计划较好地完成全年工作任务。14.其他各医技科室、辅助科室，如医学影像科、检验科、病理科、病案统计科、城乡医保办、省医保职工医保办、药局、煎药室、挂号处、导诊、收款处等，为全院医疗服务工作的顺利开展提供有力保障。（郭春杨）

【医疗质量】    医疗质量安全再上新水平。1.坚持每周业务院长、职能科室查房，强化医疗、护理、院感工作的有效落实，2019年共业务查房40余次，对科室存在问题给予反馈，推进医疗、护理、感控临床工作的质量提升。2.加强终末病历的质控，医务科、病案室、专家组共同质控，病案室对终末质控全覆盖。全年共下发医疗质控通报8期，下发规范性文件7份，其中重点对临床用血管理制度、职责工作流程进行规范。3.充分发挥专家的引领作用，提高临床诊疗质量。先后聘请哈医大一院、二院，省医院的呼吸内科、心内科、神经内科、肾内科、眼科、消化内科、普外科等多名专家来院查房、讲课。并与哈医大二院、一院脑外科、心内科专家团队达成战略合作。通过查房、讲课、会诊、手术，提升临床医生队伍的专业理论水平和专业技术能力。全年专家共会诊查房340余次，会诊患者人数4600余人。4.‍强化医疗安全，加强急危重症及重点病人管理。在临床科主任、护士长及医护人员共同努力下，控制医疗风险，提高存活率，使本院不良事件发生率明显降低。5.夯实基础，加强三基三严培训，提升医护人员内涵建设和技能。连续三年全院医护人员进行心肺复苏、电除颤基本技能考核，22个科室159名医护人员参加。2019年12月21日，嘉润医院进行建院以来全院性医护人员三基三严专业理论考试，医护人员共参加考试313人，考试及格率为98％。医院出资4万余元对取得成绩优秀的个人和团体给予奖励，全院共获奖74人。医护人员外出培训24次，参加人数53人。（郭春杨）

【填补空白】    新技术新项目新学科建设填补新空白。1.嘉润医美中心开业接诊，各项工作取得一定进展。新开展风湿免疫科。本院成为国家心血管病中心高血压专病医联体分中心。成为韩国亚洲大学附属医院合作医院，力争围绕小儿肥胖诊疗、肿瘤诊疗、达•芬奇机器人手术等多方面开展合作。2.在肿瘤科基础上，新增肿瘤放疗、肿瘤介入等新项目，为肿瘤精准治疗奠定基础，填补本地区空白。3.在原内分泌科基础上，新成立内分泌二科。围绕糖尿病足共开展VSD负压引流技术、生物虫技术、创面湿性疗法、创面氧气疗法等16项新业务、新技术，取得良好临床治‍疗效果，受到患者一致好评。内分泌二科自5月建科以来，共收治病人200人，科室‍患者来自祖国四面八方，其中大部分患者来自呼兰以外的大庆、北京、湖北、吉林等地，好转治愈率95％。4.成立中心导管室，成功开展呼兰首例冠脉造影和心脏支架植入手术。在冠心病、急性心肌梗死诊治等方面提档升级，使冠状动脉造影、冠状动脉狭窄及心肌梗死支架治疗领域有新突破，填补本院及呼兰区空白。开展手术183例，其中肿瘤介入化疗栓塞术27例、下肢介入手术10例、冠脉造影术106例、冠脉支架术24例、急诊手术10例、神经介入经股动脉插管全脑造影术5例、动脉瘤栓塞术1例。5.胸痛中心、脑卒中中心启动建设，使本院在胸痛、脑卒中患者的诊治方面逐步走向科学化、标准化、规范化。根据工作需要，对住院部内科科室重新调整，标志着本院向特色化、专业化又迈进一步。6.院神经外科与哈医大合作开展的动脉瘤栓塞术、脑膜瘤切除术、神经内镜下经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术，口腔科开展的种植牙修复项目，填补呼兰空白。7.新引进DSA血管造影系统、直线加速器、超级伽马刀、日本岛津数字胃肠机、购置蔡司900型高档手术显微镜、干眼治疗系统、心肺复苏机等多项设备，为拓展新业务、新技术、提升医疗质量和诊疗水平提供有力科技支撑。（郭春杨）

【后勤保障】    后勤行政实现新保障。1.进一步扩大职工社保范围，为员工参保五险；来院工作的员工，食堂免费提供优质员工餐；提供免费通勤车，为员工上下班提供极大便利。重要节日为全体员工发放购物卡等各种福利，并提供专属购物时间，员工的集体荣誉感持续增强。2.人事科先后招聘各级各类医务人员359人，为医院进一步发展奠定坚实的基础。并随时关注员工的思想动态、心理变化，在工作和生活方面给予关怀，使其留恋嘉润医院主动工作。3.食堂管理工作日益完善。在餐食供应、卫生管理、周到服务等方面均取得较好反响。特别是调整用餐时间，采取错时就餐，切实方便员工，取得良好效果。4.年度消防工作严格按照有关部门要求认真有效落实，全年无火灾等重大安全生产事故发生。多次迎接消防部门检查，准备充分，获得认可。坚持消防排查、设备更换维护、相应记录检查等常规工作；完成全院性消防培训3次，进行消防逃生实战演练2次，与各科室签订消防安全责任状。5.总务后勤保障方面，兼顾总院和南分院、北门诊，在医疗用品设备、办公物资、消防备品设施、基础设施维修维护、水电安全、仓库管理、水暖维护、物资采买、衣物清洗、物品供应等各个方面，为全院工作正常有序开展提供良好保障。对于新开展的业务所需耗材，利用各种渠道去采买，及时保障临床新技术的开展。并为全院医护人员更换新工服。6.其他各行政后勤部门，如车队、秘书办、工会、医保科、营销部、采购部、财务部、企划部、网络部、信息科、回访办全年工作均有序开展。（郭春杨）

【护理服务】    优质护理服务得到新加强。1.护理队伍梯队建设不断增强。充分发挥经验丰富的护士长及高年资护士的主观能动性和责任感，对新上任的护士长，护理部根据每位护士长的个人素质与能力，实行针对性的帮扶及指导。2.护理继续教育不断推进。全年全院护士培训13次，‍专科培训11次，并请省医院内分泌科护士长、胃镜室护士长、医大一院神经外科护士长、医大二院感控部主任、澳门镜湖医院内分泌科护士长，为全院护理人员讲解和分享专科护理的知识与管理经验。输送护理骨干到省内三甲医院进行专科培训10余次。3.护理规范化管理不断提升。‍质控力度重点在科室一、二级质控上。三级质控年内扣罚14人，其中包含8名护士长，待岗3人，扣罚金额共计1030元。‍一、二级质控扣罚84人，扣罚金额3242元。扣罚的问题包括形象、仪表、沟通、服务、工作态度、责任心及执行力等方面。护理部每月召开2次护士长例会，利用会议总结与部署工作，以及对护士长的管理方法进行指导，从而逐渐提高护士长的管理水平。4.护理新业务不断开展。开展冠状动脉造影与冠状动脉支架术的术前及术后护理、胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理、单喉及全喉切除术围手术期护理、‍经皮肾镜手术围手术期护理等护理新业务。5.护理精神风貌不断改善。“5·12”护士节期间，全院护理人员捐款2000多元，为敬老院老人购买生活用品、水果及糕点。参加全省社会办医院护士职业礼仪大赛，经层层选拔，最终获全省社会办医院护士职业礼仪大赛二等奖。（郭春杨）

【感控监管】    院感工作得到新推进。1.完善感控管理体系。5月南方医科大学顺德医院、江苏东台医院感染事件后，嘉润医院立即调整法人为第一负责人的感控委员会主任，主管院长为主要负责人，科主任、护士长为科室感控管理负责人，完善三级网络管理体系。2.加强感染监测。全年行政查房30余次，卫生、节水、节电、医务人员仪容仪表、办公室物品摆放，进行常态化管理。感控部定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，全年全院共监测264次。董事长高度重视感控工作，带队考核医务人员手卫生依从性，全院共考核216人，手卫生操作掌握率98.1％。3.多渠道开展培训。全年感控部组织超百人大型感控培训及会后考核5次，参加人次1162人。参加院外感控大型培训11次，参加23人次。4.加大‍管理质量监控。在医疗垃圾管理方面，全院按要求每天定时转运、定点放置、专人收集。对重点科室血液透析科、手术室，完善独立的医疗废物转运车，专科专用，密闭上锁，双人管理，确保医疗垃圾转运每一个环节都无漏洞。每日院内各科室在医院感控微信群里，对院内发热病人进行上报，第一时间控制院内感染暴发，杜绝隐患。5.接受上级主管部门检查指导。全年感控部共接受上级主管部门检查督导13次，其中接受省级检查督导3次、市级3次、区级7次，通过上级部门的检查指导，从中发现问题，制定整改措施，使院感控工作再上新台阶。（郭春杨）

【医保工作】    医保工作取得新进展。省医保、市职工医保、城乡居民医保出院报销实行“一站式”服务。全年召开患者家属座谈会30余次，宣传和讲解各项医保政策。在开通省直医保门诊特殊疾病（慢病）和门诊特殊治疗（血液透析）直接结算的基础上，又开通高血压、糖尿病城乡居民“两病”门诊。（郭春杨）

【公益活动】    公益活动释放新活力。在“5•12”国际护士节、全国助残日、世界‍糖尿病日、庆祝建党98周年、庆祝新中国成立70周年等重大节日，组织开展专家慰问、免费义诊、送医送药、百人大合唱等活动。开展哈医大专家团大型免费义诊活动两次，开展健康大讲堂活动七期。通过医疗公益活动的开展，塑造和宣传本院的良好形象，提升医院知名度和影响力，受到群众的欢迎和普遍好评。（郭春杨）